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呼吸内科示范病例1参考答案

发布日期:2017-08-08    作者:内科教研室     来源:内科教研室    

提问:

1、支气管哮喘的诊断原则:

* (1)病史:①青少年期开始发病;②有家族遗传病史;

* (2)症状:①喘息,呼气性呼吸困难为主,咳嗽为伴发症状;②有冷空气、刺激性气体吸入诱发病史;③本次发病有“受凉、上呼吸道感染”诱因。

* (3)体征:发作时双肺闻及散在弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。

* (4)辅助检查:①胸片:慢支改变,病史短者可为支气管炎改变或无异常。②临床缓解期气道激发实验或运动实验阳性;③支气管舒张试验阳性;④PEF日内变异率或昼夜波动率≥20%。

* (5)除外其他疾病所引起的喘息、胸闷和咳嗽。

* (6)症状可经治疗或自行缓解。

2、支气管哮喘的治疗原则。

* (1)脱离变应原

* (2)药物治疗:

* ①支气管舒张药:β2受体激动剂、茶碱类、抗担碱药。

* ②抗炎药:糖皮质激素、色苷酸钠、其他。

(责任编辑:管理员)