病例摘要：

男孩8岁，因浮肿尿少半个月入院。

患儿于入院前半个月开始眼睑浮肿，尿量减少，尿色淡黄，近一周浮肿加重，

尿量明显减少。病初精神食欲尚好，随浮肿加重出现头痛、头晕、精神萎靡，食

欲减退。病后无发烧、咳嗽、无恶心、呕吐，大便正常。

体检：T37℃，P84次/分，R24次/分，BP18.6/13.3kpa(140/100mmHg)发育营

养中等，精神尚好，呼吸平稳，眼睑.面部中度浮肿，心音有力、律整、无杂音，

肺叩清，呼吸音粗，无罗音，腹部膨隆，移动性浊音(+)，肝脾未及。神经系统无

异常。

化验：血常规：Hb110g/L，wbc9.8(109/L，分叶68%，淋巴32% 尿常规：蛋

白+++，红细胞20-25/HP(离心尿)血胆固醇8.8mmol/L(340mg%)

请结合此病历写出：

1、诊断

2、诊断依据

3、还需做的主要化验检查

4、常见主要并发症

5、治疗原则

一、诊断

肾炎性肾病

二、诊断依据：

1、年龄7岁以上儿童

2、轻-中度可凹性浮肿

3、尿常规：蛋白+++RBC20-25/HP

4、血压18.6/13.3kpa(140/100mmHg)

5、胆固醇高8.8mmol/L(340mg%)

三、还需要做的主要化验检查：

1、血浆A/G

2、血清蛋白电泳

3、血沉

4、补体C3

5、尿FDP

6、血BUN或NPN，K、Na

四、常见主要并发症：

1、并发感染

2、电介质紊乱

3、血栓形成

4、肾上腺危象

五、治疗原则：

1、卧床休息

2、饮食限盐，控制入量

3、防治感染

4、利尿药

5、中长程激素，强的松口服起始量1.5-2mg/kg/d

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